
大家好,我是喵叔。
8月底,深圳多部门召开新闻发布会,宣布了针对本地基本医保参保人员专属医疗险9月1日开售,因为其价格便宜,再加上不限年龄不限职业健康告知还宽松,很多深圳的小伙伴也在咨询喵叔,不知道这款产品值不值得入手,今天我们就来单独讲一下。
利益相关:这款产品喵叔暂未销售。

产品介绍
深圳专属医疗险种类分成两种,一是专属团体医疗险,二是专属重疾险,目前在售的就是第一类“专属团体医疗险”,9月1日正式开售。产品根据保障期间的不同,官方名字略有不同,一是一年期的“深圳专属团体医疗保险”,全年龄统一定价365元每年;二是六年期的“深圳专属长期团体医疗保险”,六年总保费1998元。产品主要保障内容是社保内外住院报销、基本医疗特定药品及补充特定药品报销、质子重离子以及癌症放化疗关怀津贴。以上报销内容里,除了质子重离子全额报销以外,另外的四项费用报销,均各有1万的免赔额,几项责任共用300万的年报销额度。产品责任见下图:

从保障内容不难看出,专属医疗,其实就是深圳zf和多家保险公司合作推出的团体百万医疗险,常规的住院费、前7后30门急诊医疗费、质子重离子、特定药品费都有包含,得了癌症放化疗还有1万块的津贴,1年期保证续保3年,6年期保证续保6年。

产品优点
一、投保条件超级宽松,不限年龄、职业,健康告知也只问到8大类疾病;
二、价格超便宜,最低6年仅需1998,一天不到1块钱;
三、续保稳定,最长6年保证续保;
四、可选医保卡支付保费,且可以给家人投保;
五、承保公司多,14家合作保险公司均可参保。

产品缺点
一、免赔额偏高
平时喵叔和大家谈到的百万医疗产品,一般都是1万的免赔额,也不分社保内外,而专属医疗则是分的比较细,不知道大家有没有注意:它是社保内住院免赔1万,社保外免赔1万,基本医疗特定药品免赔1万,补充特定药品免赔1万,也就是说,遇到极端情况,我们的免赔额需要扣除4万。
而常规百万医疗产品是全部算一起1万的免赔额,更别说部分产品重疾直接0免赔了。这一块,比较影响产品定价。
二、全额报销前提条件较多
这一块大家也需要注意,那就是要想全额报销,必须要满足几个条件,一是先经过深圳医保和深圳大病补充医疗的报销,如果没有经过深圳医保,住院费只报60%,这一点和常规百万医疗一样;如果没有经过大病补充医疗的保险,社保内住院费只报30%,这一条一定需要留意,容易造成损失。
三、续保不友好
目前市面上较优的百万医疗,一般是续保无需审核,只要产品在售或者有升级版,可以无缝连接续保,专属医疗则有限制,如果是1年期的,保证续保3年,到期需要重新投保,而且是由保险公司审核以后才行;6年期的则是到期重新投保,需要重新计算等待期,至于审核与否,合同没有特殊说明。
四、其他缺点
特殊门诊、门诊手术责任缺失,无绿色通道,无医疗垫付服务等。

喵叔点评
很明显,这款产品属于普惠性的产品,最适合投保的用户画像应该是三类:高龄、高危职业、无法投保百万医疗险,这类人群选择这款产品算是非常适合的。作为健康人群以及年轻人,则是比较推荐配置百万医疗或者中高端医疗,各方面的保障还是会有一些差异的。还有一点,这款产品也是捆绑了深圳医保以及重疾补充医疗,如果离开深圳或者社保断缴,这份保障也自动失效。
如果深圳常住的小伙伴想要投保这款产品也非常简单,关注“深圳医保”、“深圳市保险同业工会”公众号以及“i深圳”app即可在线办理。
没有完美的产品,只有相对完善的搭配,如果你在保险选购过程中遇到困惑,欢迎添加我的私人微信(waitmi)咨询。
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